Gamot sa Kaligtasan ng Aspirin

Ang aspirin, bilang isang epektibong anti-platelet aggregation na gamot, ay malawakang ginagamit sa pag-iwas at paggamot ng mga cardiovascular at cerebrovascular na sakit. Natuklasan ng pag-aaral na ang ilang mga pasyente ay natagpuan na hindi epektibong pigilan ang aktibidad ng mga platelet sa kabila ng pangmatagalang paggamit ng mababang dosis ng aspirin, iyon ay, aspirin resistance (AR). Ang rate ay humigit-kumulang 50%-60%, at may mga halatang pagkakaiba sa lahi. Ang Glycoprotein IIb/IIIa (GPI IIb/IIIa) ay gumaganap ng mahalagang papel sa pagsasama-sama ng platelet at talamak na trombosis sa mga lugar ng pinsala sa vascular. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang mga gene polymorphism ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa paglaban sa aspirin, pangunahin na nakatuon sa GPIIIa P1A1/A2, PEAR1 at PTGS1 gene polymorphism. Ang GPIIIa P1A2 ay ang pangunahing gene para sa paglaban sa aspirin. Binabago ng mga mutasyon sa gene na ito ang istruktura ng mga receptor ng GPIIb/IIIa, na nagreresulta sa cross-connection sa pagitan ng mga platelet at pagsasama-sama ng platelet. Natuklasan ng pag-aaral na ang dalas ng mga P1A2 alleles sa mga pasyenteng lumalaban sa aspirin ay mas mataas kaysa sa mga pasyenteng sensitibo sa aspirin, at ang mga pasyente na may P1A2/A2 homozygous mutations ay may mahinang bisa pagkatapos uminom ng aspirin. Ang mga pasyente na may mutant P1A2 alleles na sumasailalim sa stenting ay may subacute thrombotic event rate na limang beses kaysa sa P1A1 homozygous wild-type na mga pasyente, na nangangailangan ng mas mataas na dosis ng aspirin upang makamit ang mga anticoagulant effect. Ang PEAR1 GG allele ay mahusay na tumutugon sa aspirin, at ang mga pasyente na may AA o AG genotype na umiinom ng aspirin (o sinamahan ng clopidogrel) pagkatapos ng stent implantation ay may mataas na myocardial infarction at mortality. Ang PTGS1 GG genotype ay may mataas na panganib ng aspirin resistance (HR: 10) at isang mataas na saklaw ng cardiovascular events (HR: 2.55). Ang AG genotype ay may katamtamang panganib, at dapat bigyang pansin ang epekto ng paggamot sa aspirin. Ang AA genotype ay mas sensitibo sa aspirin, at ang saklaw ng mga kaganapan sa cardiovascular ay medyo mababa. Ang mga resulta ng pagtuklas ng produktong ito ay kumakatawan lamang sa mga resulta ng pagtuklas ng mga gene ng PEAR1, PTGS1, at GPIIIa ng tao.