Gamot para sa Kaligtasan ng Aspirin

Ang aspirin, bilang isang epektibong gamot laban sa pagsasama-sama ng platelet, ay malawakang ginagamit sa pag-iwas at paggamot ng mga sakit sa puso at cerebrovascular. Natuklasan ng pag-aaral na ang ilang mga pasyente ay natagpuang hindi epektibong mapigilan ang aktibidad ng mga platelet sa kabila ng pangmatagalang paggamit ng mababang dosis ng aspirin, ibig sabihin, ang aspirin resistance (AR). Ang rate ay humigit-kumulang 50%-60%, at may mga malinaw na pagkakaiba sa lahi. Ang Glycoprotein IIb/IIIa (GPI IIb/IIIa) ay gumaganap ng mahalagang papel sa pagsasama-sama ng platelet at talamak na thrombosis sa mga lugar ng pinsala sa vascular. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang mga gene polymorphism ay gumaganap ng mahalagang papel sa paglaban sa aspirin, pangunahin na nakatuon sa mga gene polymorphism ng GPIIIa P1A1/A2, PEAR1 at PTGS1. Ang GPIIIa P1A2 ang pangunahing gene para sa paglaban sa aspirin. Binabago ng mga mutasyon sa gene na ito ang istruktura ng mga receptor ng GPIIb/IIIa, na nagreresulta sa cross-connection sa pagitan ng mga platelet at pagsasama-sama ng platelet. Natuklasan ng pag-aaral na ang dalas ng mga P1A2 alleles sa mga pasyenteng lumalaban sa aspirin ay mas mataas nang malaki kaysa sa mga pasyenteng sensitibo sa aspirin, at ang mga pasyenteng may P1A2/A2 homozygous mutations ay may mahinang bisa pagkatapos uminom ng aspirin. Ang mga pasyenteng may mutant P1A2 alleles na sumasailalim sa stenting ay may subacute thrombotic event rate na limang beses kaysa sa mga pasyenteng may P1A1 homozygous wild-type, na nangangailangan ng mas mataas na dosis ng aspirin upang makamit ang mga anticoagulant effect. Ang PEAR1 GG allele ay mahusay na tumutugon sa aspirin, at ang mga pasyenteng may AA o AG genotype na umiinom ng aspirin (o sinamahan ng clopidogrel) pagkatapos ng stent implantation ay may mataas na myocardial infarction at mortality. Ang PTGS1 GG genotype ay may mataas na panganib ng aspirin resistance (HR: 10) at mataas na insidente ng mga cardiovascular event (HR: 2.55). Ang AG genotype ay may katamtamang panganib, at dapat bigyang-pansin ang epekto ng paggamot sa aspirin. Ang AA genotype ay mas sensitibo sa aspirin, at ang insidente ng mga cardiovascular event ay medyo mababa. Ang mga resulta ng pagtuklas ng produktong ito ay kumakatawan lamang sa mga resulta ng pagtuklas ng mga gene ng tao na PEAR1, PTGS1, at GPIIIa.